Kosten einer Kinderwunsch­­behandlung

Die Kosten einer Kinderwunschbehandlung können je nach Therapieform, Versicherungsstatus und individuellen Voraussetzungen erheblich variieren. Grundsätzlich hängt die Kostenübernahme davon ab, ob Sie gesetzlich oder privat versichert sind, welche Therapie medizinisch sinnvoll ist und ob bestimmte persönliche Voraussetzungen erfüllt sind.

In der Kinderwunschpraxis München Nord legen wir großen Wert auf transparente Aufklärung über alle anfallenden Kosten, bevor eine Behandlung beginnt. So haben Sie von Anfang an einen verlässlichen Kostenrahmen und wir können gemeinsam die nächsten Schritte planen. Hier finden Sie eine Übersicht darüber, welche Kosten auf Sie zukommen können und welche Unterstützungsmöglichkeiten es gibt.

Kosten für Beratung und Diagnostik in der Kinderwunschpraxis

Die gute Nachricht zuerst: Die Kosten für die Beratungsgespräche und die meisten notwendigen Untersuchungen bei Kinderwunsch werden in der Regel sowohl von gesetzlichen als auch von privaten Krankenkassen übernommen. Dazu gehören Blutuntersuchungen zur Hormonbestimmung, Ultraschalluntersuchungen der Gebärmutter und Eierstöcke sowie weitere diagnostische Maßnahmen, die medizinisch erforderlich sind, um die Ursachen eines unerfüllten Kinderwunsches abzuklären.

Es gibt allerdings Ausnahmen: Bei gesetzlich versicherten Patientinnen und Patienten werden die sonographische Eileiterprüfung und das Spermiogramm nicht von der Krankenkasse gezahlt. Hier entstehen Eigenkosten.

Was kosten die verschiedenen Kinderwunschbehandlungen?

Zyklusmonitoring mit medikamentöser Unterstützung wird in den meisten Fällen vollständig von den gesetzlichen Krankenkassen und privaten Versicherern übernommen, sofern eine medizinische Indikation vorliegt.

Bei Inseminationsbehandlung (IUI) und künstlicher Befruchtung (IVF/ICSI) sieht das anders aus: Nur unter bestimmten Voraussetzungen (s.u.) übernehmen die Krankenkassen 50% der Behandlungskosten bei einer festgelegten Anzahl von Behandlungen: max. 8 Inseminationen und/oder max. 3 IVF-Therapien oder 3 ICSI-Therapien.

Gesetzliche Krankenkassen – Anspruch auf diese anteilige Kostenübernahme hat ein gesetzlich versichertes Paar nur unter folgenden Voraussetzungen:

  • Das Paar muss miteinander verheiratet sein.
  • Die Frau muss zwischen 25 und maximal 39 Jahre alt sein
  • Der Ehemann muss mindestens 25 und darf maximal 49 Jahre alt sein.
  • Es darf keine Sterilisation bei einem der Partner vorliegen.
  • Es dürfen ausschließlich die Ei- und Samenzellen der Ehepartner verwendet werden. Kinderwunschbehandlungen mit Spendersamen für alleinstehende Frauen sowie heterosexuelle und lesbische Paare werden deswegen leider aktuell nicht übernommen. An operativen Verfahren zur Gewinnung von Samenzellen aus dem Hodengewebe (TESE) hingegen beteiligen sich die meisten Krankenkassen.

  • Die Anzahl der Behandlungszyklen ist begrenzt: maximal acht Inseminationen, drei IVF-Zyklen oder drei ICSI-Zyklen.

Unter den o.g. Voraussetzungen werden 50 Prozent der Kosten übernommen. Werden diese Kriterien nicht erfüllt, müssen Sie die Kosten für die Kinderwunschbehandlung bzw. weitere Versuche vollständig selbst tragen.

Private Krankenversicherungen übernehmen die Kosten, wenn folgende Voraussetzungen erfüllt sind:

  • Der oder die Versicherungsnehmer:in ist “Verursacher:in”, d.h. bei ihm oder ihr besteht ein Befund, der die Kinderwunschbehandlung notwendig macht.
  • Es besteht eine “hinreichende” Aussicht auf Erfolg (15 % Schwangerschaftschance pro Versuch).

  • Die Behandlung ist die einzige Möglichkeit für das Paar, ein Kind zu bekommen.

Unter diesen Voraussetzungen übernimmt die private Versicherung in der Regel alle entstehenden Kosten, die bei beiden Partnern entstehen – unabhängig davon, wie der:die Partner:in versichert ist. Die Zahl der Versuche ist nicht von vornherein begrenzt. Das Alter der Patient:innen spielt nur indirekt eine Rolle bei der Genehmigung, falls es sich auf die Erfolgsaussicht auswirken sollte. Das Paar muss nicht verheiratet sein.

Allerdings sollten Sie Ihren Versicherungsvertrag genau prüfen: Manche Tarife schließen die Kostenübernahme bei Kinderwunschbehandlungen explizit aus. Wir empfehlen Ihnen, frühzeitig Kontakt mit Ihrer Versicherung aufzunehmen und die Kostenübernahme schriftlich bestätigen zu lassen.

Zusatzförderungen für Kinderwunschtherapien

Eine besondere Möglichkeit der Finanzierung bieten Betriebskrankenkassen im Rahmen des Programms BKK Kinderwunsch. Hier können zusätzliche Zuschüsse, etwa für die Blastozystenkultur, für Auftautransfers sowie für einen vierten Behandlungszyklus beantragt werden. Auch Frauen im Alter von 40 und 41 Jahren haben unter bestimmten Bedingungen Anspruch auf Zuschüsse für mehrere IVF- oder ICSI-Therapien.

Darüber hinaus gibt es in Bayern eine Förderung durch das bayerische Familienministerium, die Zuschüsse für den ersten bis vierten Behandlungszyklus gewährt. Allerdings ist diese Förderung derzeit bis auf weiteres ausgesetzt.

Unterstützung und Beratung zu den Kosten in der Kinderwunschpraxis München Nord

Was kostet eine Kinderwunschbehandlung wirklich? Diese Frage lässt sich nicht pauschal beantworten. Die Kosten hängen von vielen Faktoren ab: Ihren persönlichen Voraussetzungen, der sich daraus ergebenden Therapieform und Ihrem Versicherungsstatus und den sich daraus ergebenden Rahmenbedingungen. Deshalb ist es uns ein besonderes Anliegen, Sie umfassend zu beraten und bestmöglich zu unterstützen. In der Kinderwunschpraxis München Nord erhalten Sie von Anfang an eine transparente Aufklärung über alle zu erwartenden Kosten. Wir klären gemeinsam mit Ihnen, welche Leistungen von Ihrer Krankenkasse oder Versicherung übernommen werden und wo gegebenenfalls Eigenanteile entstehen. Außerdem helfen wir Ihnen bei der Antragstellung für Kostenübernahmen und Förderungen und begleiten Sie durch den gesamten Prozess.

Ein wichtiger Grundsatz unserer Arbeit ist, dass wir Ihnen keine Therapien empfehlen, die Ihnen Geld kosten, aber keinen medizinischen Nutzen bringen. Jede Behandlung, die wir vorschlagen, basiert auf einer sorgfältigen Diagnostik und einer realistischen Einschätzung Ihrer individuellen Chancen. Uns liegt ein respektvoller Umgang mit Ihren finanziellen, emotionalen und zeitlichen Ressourcen besonders am Herzen.